Un ictus é algo que tendemos a asociar á idade adulta e á vellez, a miúdo xunto con factores de risco como fumar ou unha dieta inadecuada. As consecuencias e implicacións a longo prazo para os pacientes que experimentan un evento cerebrovascular son relativamente coñecidas. De feito, esperamos un descenso cognitivo [1] ou déficits residuais que requiren un manexo adecuado [2].

Non obstante, hai unha circunstancia menos común que merece a atención: ictus isquémico pediátrico. Aínda que raramente se produce, é unha das causas máis importantes do dano cerebral nunha idade nova e implica unha serie de déficits cognitivos múltiples que teñen consecuencias tamén sobre o rendemento escolar dun xeito que aínda non se debe entender correctamente.

En calquera caso, moitos estudos indicaron que o ictus pediátrico pode ter unha mortalidade de ata o 40% e levar a déficits neurolóxicos a longo prazo en preto do 80% das persoas que sobreviven. Estes déficits poden incluír razoamentos verbais e non verbais, velocidade de procesamento, habilidades de lectura e matemáticas, así como habilidades socioemocionais. En conxunto, estas deficiencias fan que os nenos sexan especialmente vulnerables ás dificultades académicas e é máis probable que sexan diagnosticados cunha discapacidade de aprendizaxe. [3]

Obviamente, a gravidade destes déficits depende de moitos factores, incluída a localización e extensión das lesións, así como da idade na que se produce o ictus. As peculiaridades do cerebro na idade do desenvolvemento, incluída a súa nota plasticidade e os seus vulnerabilidade, hai que ter en conta.

Un estudo recente de Champigny e compañeiros [3] examinaron o rendemento académico de 29 nenos que sufriron un ictus e compararonos cun grupo de 34 nenos en desenvolvemento normal da mesma idade. Os participantes na investigación, de entre 8 e 18 anos, sometéronse a unha avaliación neuropsicolóxica; Ademais, tomáronse en consideración as cualificacións escolares e tamén se avaliaron as súas dificultades académicas e sociais, polo menos sobre a base do que informaron os seus pais.

Tamén che pode interesar: Unha intervención baseada no diálogo para reducir a depresión e a ansiedade post-ictus

Os resultados informaron a preocupación dos pais sobre posibles déficits na lectura, a expresión verbal, a resolución de problemas matemáticos, a escritura e a capacidade de recordar a información.

Tamén é importante destacar que moitos dos pacientes estaban recibindo algunha forma de asistencia ao estudo, como plans educativos individualizados, soporte, axuda adicional ou incluso acceso a tecnoloxías de asistencia (a través de ordenadores e tabletas). Ademais, os nenos do grupo post-ictus tiveron máis probabilidades de diagnosticar discapacidades de aprendizaxe (41%).

En comparación coa avaliación neuropsicolóxica, os nenos con antecedentes de ictus mostraron a desaceleración do procesamento de información e outro menos habilidades de razoamento verbal, aínda que sen grandes compromisos no razoamento non verbal.

En canto á aprendizaxe escolar (lectura, comprensión de frases, escritura e matemáticas), os investigadores destacaron que os suxeitos con trazo obtiveron puntuacións significativamente inferior que os seus camaradas. Outras análises demostraron que estes déficits non estaban relacionados coa localización hemisférica da lesión (dereita ou esquerda)

Sorprendente, aínda que teña dificultades para aprender na escola, os nenos pos-accidentes cerebrovasculares recibiron notas similares ás dos seus compañeiros, aínda que isto tamén pode depender do seu currículo personalizado.

En conclusión, estes resultados sitúannos diante do efectos que o ictus infantil podería ter no ámbito escolar, aínda que isto non pode ser inmediatamente evidente a partir dos votos obtidos.

A pesar das limitacións da investigación, por exemplo, o pequeno tamaño da mostra, ofrécese información interesante para futuros estudos. Por iso, algunhas preguntas merecen atopar espazo nas investigacións posteriores, por exemplo en que situacións se atopan os nenos despois dun infarto cando viven en contextos máis atrasados, onde os plans de asistencia personalizada e as tecnoloxías de asistencia non están dispoñibles?

Tamén che pode interesar: Algunhas reflexións, como logopeda, sobre o libro "Cada palabra que coñecía" de Andrea Vianello

Por iso, necesítanse estudos sistemáticos a grande escala para investigar con máis precisión o impacto do ictus pediátrico na aprendizaxe e como xestionar as dificultades que se presentan.

Comece a escribir e prema Enter para buscar

Memoria de traballo e conciencia fonolóxica