Aínda que representa unha causa importante de dano cerebral entre a xente nova, o ictus infantil non está ben estudado. Debido a que raramente se produce, se sabe pouco sobre como o ictus afecta ao desenvolvemento neurocognitivo[1][2].

Anteriormente falabamos dun busca realizado por Champigny e colaboradores; Neste estudo comprobouse que os superviventes de ictus enfrontan máis dificultades académicas que os seus compañeiros, probablemente debido a déficits cognitivos. Isto foi o que xurdiu aínda que as notas escolares eran relativamente similares ás dos compañeiros, suxerindo así a necesidade dunha análise máis profunda para avaliar as dificultades que poden enfrentar os pacientes.

Outro estudo realizado por Peterson e colegas[2] centrado nos nenos que tiñan un ictus cortical localizado, parte do cerebro implicado na función cognitiva de alto nivel.
A investigación incluíu a 27 nenos con este tipo de problemas, analizando moitos detalles como o alcance e a ubicación da lesión, así como a idade do suceso.

Os investigadores rexistraron que a maioría dos nenos recibiron algún tipo de diagnóstico psicolóxico, como TDAH, trastornos da aprendizaxe, trastornos de ansiedade e estado de ánimo ou trastornos da linguaxe. De feito, isto non sería raro, como xa se informou no artigo anterior.

En canto á función cognitiva, os nenos obtiveron un prezo significativamente inferior á media nas probas memoria de traballo e velocidade de procesamento - tamén estes xa atopados en investigación previamente discutida.
En cambio, dirixíndonos ao desempeño académico, as dificultades máis importantes cálculo, mentres que outras aprendizaxes relacionadas coa lectura, a linguaxe e as habilidades para resolver problemas normalmente eran limitadas.
Ademais, as probas visual-perceptivas situáronse dentro da norma, pero as puntuacións nos ensaios foron significativamente menores coordinación motora.

Tamén che pode interesar: Rendemento académico despois do ictus en idade pediátrica

Avaliabanse moitos outros aspectos a través de cuestionarios cumpridos polos pais dos pacientes, que revelaron problemas na memoria de traballo ou na capacidade de planificar e organizar, así como a iniciativa e o seguimento nas actividades a realizar. En calquera caso, estes últimos datos deben considerarse con precaución xa que derivan de avaliacións máis subxectivas que probas de rendemento.

Aínda que foron conscientes da pequena mostra, os autores realizaron análises posteriores para tentar determinar se algún elemento da historia familiar podería axudar a predicir déficits cognitivos. Así observaron que un ictus ocorrido a unha idade máis temprana mostrou as maiores repercusións no razoamento perceptivo e na coordinación motora, mentres que un ictus nunha idade "avanzada" afectou sobre todo á área do cálculo.
Aínda que outros indicadores como a extensión e a ubicación da lesión non eran bos predictores, os investigadores observaron que aproximadamente o 86% dos nenos con capacidades inferiores tiñan lesións medianas a grandes, máis frecuentemente á dereita e implicando o lóbulo frontal.

Unha observación interesante feita polos autores é que a educación materna superior se correlacionou con mellores habilidades de razoamento verbal nos nenos, xunto cun maior nivel intelectual xeral, lectura de palabras e comprensión da linguaxe.

Peterson e colegas concluíron que a maioría dos nenos que sufriron un ictus cortical conseguen, xeralmente, os resultados das probas cognitivas son consistentes coas expectativas da súa idade. Non obstante, hai déficits matices en canto á memoria de traballo, a velocidade de procesamento ou a coordinación (este último, moi probablemente, como consecuencia dunha deterioración no uso da man dominante).
Os factores capaces de prever o funcionamento cognitivo aínda non están claramente definidos e precisan máis investigacións antes de que se poidan extraer conclusións máis claras.

Tamén che pode interesar: Tele-rehabilitación cognitiva tras un trauma cranio-encefálico

Como moitos estudos deste tipo, a investigación en cuestión ten que tratar con limitacións metodolóxicas relevantes como o pequeno número de temas examinados, a prevalencia de participantes moi novos - aproximadamente o 59% menores de 10 anos - e deseño retrospectivo (que busca datos preexistentes dos que extraer conclusións, en vez de comprobar o que se pode medir en tempo real e comparalo cun grupo de control emparejado por características específicas).

A pesar de todo, esta investigación apunta elementos importantes con respecto a un tema pouco investigado e proporciona hipóteses relevantes para analizar con estudos a gran escala.

Comece a escribir e prema Enter para buscar