Os guións (ou guións) son diálogos ou monólogos que, repetidos durante períodos máis ou menos longos (polo menos 3 semanas), poden levar á persoa con afasia a ter "illas de fala automática" para usala na vida cotiá. Un exemplo clásico é o da pizzería. Créase unha serie de preguntas e respostas que poden levar á persoa afásica a interactuar co camareiro e ordenar a súa pizza favorita.

Como podes adiviñar, trátase dunha actividade que se realizará de xeito constante e intensivo (polo menos unha vez ao día ata completar a automatización). O feito de ter que repetir moitas veces estas palabras, frases ou discursos levou á creación de ferramentas para practicar individualmente, desde vídeos sinxelos ata software real (nos Estados Unidos, por exemplo, existe AphasiaScripts).

Unha crítica deste enfoque refírese á xeneralización. ¿Aprende a persoa afásica unha serie de frases de memoria, pero logo poderá producir outras, incluso similares, ou simplemente repetirá as que practicou?


Eu estudo. En 2012 Goldberg e colegas [1] publicaron un interesante estudo sobre a posible xeneralización destes guións. En particular, os autores fixéronse estas tres preguntas:

  1. O tratamento de guións mellora a precisión, o dominio gramatical, a fluidez da fala e a fluidez articulatoria en guións adestrados?
  2. Mellora o tratamento de guións a precisión, o dominio gramatical, a fluidez da fala e a fluidez articulatoria en guións sen adestramento?
  3. O tratamento remoto (por exemplo, videoconferencia) mediante scripts é unha solución válida, en combinación con sesións presenciais?

Dous temas foron guiados sobre temas que consideraron relevantes durante tres sesións á semana (a través de videollamadas) de 60-75 minutos máis 15 minutos de exercicios domésticos a ritmo propio.

Resultados. Os mellores resultados obtivéronse no velocidade da fala, pero tamén se atoparon resultados positivos na redución das disfluencias e no uso de palabras e frases adestradas. Tamén se atopou unha boa xeneralización guión sen adestramento, cun dos dous participantes empregando un guión (político) adestrado para introducir novos temas. Finalmente, o tratamento remoto demostrou ser efectivo, malia algunhas dificultades prácticas (por exemplo, a falta de sincronización entre audio e vídeo ou as caídas de conexión que levaron a imaxes menos definidas).

A importancia do autoindicación. Finalmente, un aspecto importante resultou ser o de autoindicación, é dicir, ser capaz de producir de forma independente unha palabra capaz de recordar a palabra de destino. Este aspecto resultou especialmente útil cando os suxeitos non puideron iniciar unha frase por si mesmos. Por exemplo, un dos dous participantes non puido iniciar unha frase cuxa primeira palabra foi "Will", pero podería dicir o nome "William". Usando a William como punto de partida, foi capaz de producir a frase que comezou por "Will" pola súa conta.

Conclusións. As principais limitacións deste estudo obviamente refírense ao escaso número de participantes. Ademais, pero é unha dificultade atopada en toda a literatura sobre o tema, non foi posible identificar regras xerais para escoller os guións para adestrar. Non obstante, trátase dun estudo interesante porque por primeira vez aborda o problema da xeneralización, ademais de proporcionar máis pistas sobre a importancia do autoindicación.

O noso curso. Podes mercar o noso curso en liña "O tratamento da afasia" desde aquí. Contén varias horas de vídeos con referencias a literatura e actividades prácticas (ademais de materiais) para o tratamento da afasia. O custo é de 80 €. Unha vez adquirido, o curso estará accesible para sempre.

Afasia non só ten un custo emocional senón tamén económico para o paciente e a súa familia. Algunhas persoas, por razóns económicas, limitan as súas posibilidades de rehabilitación, a pesar das evidencias que avalan a necesidade dun traballo intensivo e constante. Por este motivo, desde setembro de 2020, todas as nosas aplicacións pódense usar de balde en liña en GameCenter Afasia e as nosas follas de actividade están dispoñibles aquí: https://www.trainingcognitivo.it/le-nostre-schede-in-pdf-gratuite/

bibliografía

[1] Goldberg S, Haley KL, Jacks A. Adestramento e xeneralización de guións para persoas con afasia. Son J Speech Lang Pathol. 2012 de agosto; 21 (3): 222-38.

Comece a escribir e prema Enter para buscar

de erro: O contido está protexido !!
Afasia, lectura e novas tecnoloxíasAfasia e perseveración