Xa falamos do deficiencia cognitiva leve (MCI) explicando tamén as súas características. Dado que é a decadencia dunha ou varias funcións cognitivas, é inevitable preguntarse tamén sobre el influencia nas diferentes actividades diarias, por exemplo dirixindo coches.

Tomando un asunto dun estudo anterior[2] de Piersma e colaboradores na capacidade de condución das persoas con Alzheimer (que resumimos), un grupo de investigadores investigou a utilidade dalgúns ferramentas de diagnóstico para avaliar a condición de condución en persoas con MCI[1].

Do mesmo xeito que a investigación anterior, tamén neste caso os estudosos usaron tres métodos:


  • entrevistas clínicas
  • avaliación neuropsicolóxica
  • simulador de condución

De novo en analoxía coa investigación anterior, tamén neste caso os resultados obtidos cos distintos métodos de enquisa foron comparados coas habilidades reais de conducir un coche mostrado polos suxeitos cun proba de condución na estrada.

En que consistiron os tres tipos de avaliación?

Partindo dos resultados acadados por Piersma e compañeiros[2], neste estudo[1] seleccionáronse algunhas probas e subtestos específicos (eliminando aqueles que se demostraron sen valor predictivo):

  • Entrevistas clínicas. Seleccionáronse subcomponentes orientación e Xuízo e resolución de problemas da Clínica de escala de habilidades de demencia (CDR), aos que se engadiron cuestionarios sobre xuízo de condución segura e experiencias de condución recentes. Esta información foi recollida tanto cos suxeitos da investigación como co seu coidador.
  • Avaliación neuropsicolóxica. Seleccionáronse probas Avaliación mini-mental do estado (MMSE), Tempo de reacción S2, Proba de percepción de perigos e Teoría do tráfico.
  • Simulador de condución. É o mesmo simulador experimental usado na investigación anterior[2].

Os resultados

No grupo de suxeitos que participaron na investigación, 1/3 resultou non apto para conducir.

Por outra banda, no que respecta á utilidade dos distintos métodos de investigación, mentres que nas investigacións anteriores os tres demostraron ser predictivos respecto á capacidade de condución, aínda que con diferenzas evidentes entre eles (precisión do 80% para entrevistas clínicas, 95% para avaliación neuropsicolóxica e o 85% para o simulador de condución), neste caso só o avaliación neuropsicolóxica e proba de simulador de condución demostraron útiles para prever a capacidade real de conducir na estrada.

En concreto, observáronse os seguintes resultados:

  • le entrevistas clínicas non mostraron ningunha capacidade para discriminar a persoas axeitadas de aquelas non adecuadas para conducir (cunha precisión do 53%, próxima ao nivel do caso), resultando inútiles incluso para un cribado.
  • como sucedeu na investigación en pacientes de Alzheimer, tamén en persoas con MCI avaliación neuropsicolóxica demostrou ser capaz de discriminar aos suxeitos adecuados dos que non son adecuados para conducir, aínda que sexa cun menor grao de precisión (82%).
  • Tamén a proba con simulador de condución mostrou unha precisión por encima do nivel de azar (86%) ao distinguir persoas que poden conducir con seguridade das que non o estaban.

Coherente co que se fixo na investigación de Piersma e compañeiros[2], tamén neste estudo analizouse canto foi capaz de aumentar a combinación dos tres métodos de investigación, en comparación con cada método de enquisa tomado individualmente, a precisión na discriminación de persoas aptas para conducir en comparación con outras non ideolóxicas:

  • identificouse un valor da utilización conxunta de entrevistas clínicas, avaliación neuropsicolóxica e simulador de condución corte diferente ao dos pacientes con Alzheimer capaz de alcanzar un nivel de precisión do 92%.

Concusións

Aínda que se trate dunha investigación cunha pequena mostra, o feito de que 1/3 dos suxeitos non superasen a proba de condución na estrada require reflexión: ante un paciente con deficiencia cognitiva inicial, pode ser necesario un coñecemento neuropsicolóxico sobre as habilidades necesarias. para conducir con seguridade.

Non obstante, como dixo en comparación con investigacións anteriores en pacientes con Alzheimer, todos estes métodos de investigación non forman parte da rutina clínica normal no campo neuropsicolóxico e, polo tanto, os datos obtidos non son moi xeneralizables. Unha vez máis, parece útil que se realicen investigacións similares no noso país, tamén mediante o uso das probas máis comúns e baseadas en diferentes tipos de pacientes.

Comece a escribir e prema Enter para buscar

de erro: O contido está protexido !!
Alzheimer e habilidades motricesAdestramento cognitivo e demencia